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糖尿病-病例分析

病例摘要:

某患者,29歲,多飲多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出現腎功能衰竭,失明。

分析題:

1、請做出診斷?依據?

2、試述胰島、血管、腎臟、視網膜病變。

參考答案:

1、Ⅰ型糖尿病。依據:三多一少(多飲多食多尿、消瘦);年齡;血糖升高;失明、腎功能障礙。

2、胰島:不同類型的糖尿病及其不同時期,病變差異很大

Ⅰ型:早期胰島呈炎癥改變以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤,后期胰島數目減少破壞、消失、纖維化。

Ⅱ型:早期常規方法見不到變化,后期B細胞可減少。

血管病變:動脈粥樣硬化、細動脈玻變。

腎病變:腎小球硬化(彌漫性腎小球硬化及結節性腎小球硬化)。動脈硬化性腎硬化、急性和慢性腎盂腎炎、腎近曲小管遠端上皮細胞有糖原沉積。

糖尿病性視網膜病:背景性視網膜病、增殖性視網膜病、白內障。


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